Taquicardias Supraventriculares
O que são as Taquicardias Supraventriculares: Reentrada Nodal e Reentrada Atrioventricular
As taquicardias supraventriculares (TSVs) são um grupo de arritmias que se originam acima dos ventrículos, nas câmaras superiores do coração ou na junção entre os átrios e os ventrículos. Duas das formas mais comuns de TSVs são a taquicardia por reentrada nodal (TRN) e a taquicardia por reentrada atrioventricular (TRAV). Ambas envolvem circuitos elétricos anormais que causam batimentos cardíacos rápidos e regulares.
Taquicardia por Reentrada Nodal (TRN)
A TRN é uma arritmia causada por um circuito de reentrada localizado no nó atrioventricular (AV), uma estrutura que atua como uma “ponte” elétrica entre os átrios e os ventrículos. Essa condição é caracterizada por um ritmo cardíaco rápido que se inicia e termina subitamente.
Causas e Mecanismos
O nó AV tem duas vias de condução elétrica: uma via lenta e uma via rápida. Na TRN, um impulso elétrico pode circular em torno dessas duas vias, criando um circuito de reentrada. Quando o impulso segue por uma via e retorna pela outra, ele pode causar uma série de batimentos cardíacos rápidos.
Sintomas
- Palpitações
- Falta de ar
- Tontura
- Sensação de opressão no peito
Tratamento
- Manobras vagais: Técnicas que aumentam o tônus do nervo vago para desacelerar a frequência cardíaca.
- Ablação por cateter: Um procedimento invasivo para destruir a via anormal que causa a arritmia.
Taquicardia por Reentrada Atrioventricular (TRAV)
A TRAV, também conhecida como taquicardia ortodrômica, é uma condição na qual um circuito de reentrada envolve uma via acessória adicional entre os átrios e os ventrículos. Essa via acessória é uma conexão elétrica extra que não está normalmente presente no coração.
Causas e Mecanismos
Em pessoas com TRAV, um impulso elétrico pode viajar pelos átrios, passar pelo nó AV até os ventrículos, e então retornar pelos átrios através da via acessória. Esse circuito pode causar batimentos cardíacos rápidos.
Tipos de TRAV:
Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW): Um tipo específico de TRAV onde a via acessória é congênita e pode ser visível no eletrocardiograma (ECG).
Sintomas
- Palpitações
- Tontura
- Falta de ar
- Ansiedade
Tratamento
- Manobras vagais e medicamentos: Semelhante à TRN, podem ser usados para interromper a arritmia.
- Ablação por cateter: Comumente usada para destruir a via acessória, curando potencialmente a arritmia.
As TSVs, incluindo a TRN e a TRAV, são condições que podem afetar significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Embora não sejam frequentemente fatais, elas podem causar desconforto e sintomas preocupantes. O diagnóstico geralmente é feito através de um eletrocardiograma (ECG) ou um estudo eletrofisiológico. O tratamento pode variar de técnicas simples e medicamentos até procedimentos invasivos, como a ablação por cateter, que oferecem uma solução definitiva para muitos pacientes.